胡业彬

胡传秋

安徽省“江淮名医”推荐表

姓名	胡业彬	性别	男	出生 年月		1957.10
民族	汉	政治 面貌	中共党员	学历		研究生
参加工作时间	1982.7		职称		主任医师
工作单位	安徽中医学院第一附属医院
所在科室	干部心内科		从事专业		中医药防治心血管病
门急诊诊疗人次	2009年:2516 2010年:2710 2011年:2916		临床一线工作日（门急诊、日常查房、手术）		2009年：275 2010年：296 2011年：315
患者满意度	2009年：97% 2010年：98% 2011年：99%		诊治疑难危重病例数/Ⅳ级手术例数		2009年：175 2010年：226 2011年：281
同级别医院请会诊次数	2009年：9 2010年：13 2011年：17		个人承担主要任务的接收进修人员数		2009年：1 2010年：2 2011年：3
个人承担主要责任的医疗纠纷发生例数			2009年：无 2010年：无 2011年：无
开展有影响力的特殊技术项目	1、开发院内制剂，“温肾益心丹”，具有益气温阳、活血利水作用，治疗慢性心力衰竭，临床疗效显著。（我院药剂科制剂中心） 2、补肾活血法治疗下肢动脉粥样硬化（我院中医适宜技术，医务处备查） 3、穴位敷贴治疗冠心病（我院中医适宜技术，医务处） 4、耳穴贴压治疗高血压（我院中医适宜技术，医务处）
发表临床疾病诊治、对临床有指导意义的文章	1.益气活血解毒汤对实验性家兔急性心肌缺血一氧化氮、内皮素和丙二醛的影响。2008年2月，指导老师：胡业彬。 2.温肾益心丹对慢性心力衰竭临床疗效及其对BNP水平的影响。2008：17（2）：137-139中国中医急症，张叶祥，指导老师：胡业彬。 3.益气活血解毒汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察。2009年2月，中国中医急症，指导老师：胡业彬。 4. 益气活血解毒汤对动脉粥样硬化家兔血脂、血液流变学、同型半胱氨酸的影响。2009年5月山东中医药大学学报，丁树根，指导：胡业彬。 5. 冠心病某些危险因素与“瘀毒”病因关系探讨。2009年8月，安徽中医学院学报，陈浩，指导老师：胡业彬。 6. 益气活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化家兔CRP水平及主动脉斑块的影响，2009年11月，指导老师：胡业彬。 7. 益气活血解毒汤对动脉硬化患者血清MMP-9、CRP及血脂的影响。2010年4月，中国中医急症，汪健，指导老师：胡业彬。 8.温肾益心丹对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响。2011：20（6）：866-868中国中医急症，张叶祥，胡业彬。 9.益气养阴活血解毒汤治疗糖尿病合并冠心病临床疗效及对CRP、HCY水平的影响。2011：20（8）：1218-1219中国中医急症，张叶祥，胡业彬。 10.益肾活血解毒汤对高血压患者颈动脉斑块的影响。2012.1，浙江中医药大学学报，指导老师：胡业彬。 11.温肾益心丹对慢性心力衰竭老年患者细胞凋亡的影响，2012.7中国中医急症，杜卫甫，胡业彬。 (见附件)
能代表申报者最高水平的本专业诊治疑难危重病例/Ⅳ级手术简介（每个简介限2000字以内,同时附病历原件）	1、患者李xx，男,80岁,已婚,汉族,住院号：208946 因“反复发作胸闷、心慌、气短10余年，再发加重4天。”患者于10余年前无诱因下反复出现胸闷、心慌、气短，曾就诊于我院及外院，结合心电图：ST-T变化，诊断：冠心病、慢性心力衰竭。长期予扩冠、改善心脏供血、利尿、强心、扩血管治疗，症状时轻时重，气短渐进性加重，多次住院治疗。此次发作于4天前无诱因下胸闷、气短加重，伴夜间不能平卧，需要侧卧或者半卧位入睡，偶有夜间阵发性呼吸困难。为了进一步诊治，遂住入我科。病程中纳差、乏力、睡眠差、大便干结、小便次数多。仍需治疗的合并疾病情况：有脑梗死病史，平素头晕、记忆力下降。平素身体健康状况较差，有脑梗死、2型糖尿病、慢性胃炎、前列腺增生症、双下肢动脉硬化症，否认高血压；否认脑出血；否认肺结核；否认肝炎；有战争伤，有胆囊炎切除术史多年；体格检查：BP:130/70mmHg。神志清楚，发育正常，体型中等，营养良好，扶入病房，慢性面容，面容晦暗，表情淡漠，自动体位，对答切题，查体合作，精神可。头颅大小正常，无畸形，头颅无压痛，头颅无肿块。眼睑无浮肿，眼球未见异常，结膜未见异常，巩膜无黄染，角膜反射，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，双侧外耳道无分泌物，双侧乳突无压痛，双侧听力正常。鼻外形正常，鼻翼无煽动，双侧鼻腔通畅，双侧鼻窦无压痛，无异常分泌物。口唇紫绀，咽腔无充血，扁桃体无肿大，扁桃体表面无脓性分泌物。颈软，颈部无抵抗感，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，气管居中，双侧甲状腺未及肿大。胸廓对称无畸形。胸骨无压痛。腹式呼吸，呼吸节律整齐，深度均匀，呼吸运动对称，肋间隙正常。双侧语颤对称，无胸膜摩擦感。肺部叩诊清音。双肺底可闻及湿啰音。心尖搏动未见异常，心尖搏动位置正常，无剑突下搏动，心前区无隆起。无心包摩擦感，未触及心脏震颤。心脏相对浊音界扩大。心率60次/分，律齐。未闻及病理性杂音。外形腹部平坦、对称，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波。腹部柔软，无液波震颤，无震水声腹部无肿块。肝脏未触及。胆囊未触及。脾未触及肿块。肾未触及。肝浊音界存在，肝上界位于右锁骨中线第6肋间，移动性浊音阴性 ，双肾区叩痛阴性，双输尿管压痛点无明显压痛。肠鸣音正常，无气过水声。直肠肛门未查，外生殖器未查。双下肢重度凹陷性水肿，大腿、阴囊均有凹陷性水肿，双下肢色素沉着，四肢无畸形，无杵状指、趾。关节无变形，关节无异常。膝腱反射正常、跟腱反射正常、肱二头肌反射正常、肱三头肌反射正常、腹壁反射正常、提睾反射正常、巴氏征阴性、克尼格征阴性。生理反射存在，病理反射未引出。 科主任胡业彬主任指出：患者男，80岁，主因“反复发作胸闷、心慌、气短10余年，再发加重4天。”为主症入院，中医辨病当属“喘证”范畴。四诊合参，其气短，心悸胸闷，不能平卧，肢体倦怠，胸膈满闷，口渴，尿黄量少，肢体浮肿，舌质暗红，苔腻，脉滑数，故辨证"痰瘀互结证"型。患者高龄，久病，平素脏腑机能减退，脾虚痰浊内生，久则影响血液运行，形成痰瘀互结病理状态，心失所养，心脉不畅，故发为气短、胸闷、心慌。舌质暗红，苔腻，脉滑数，皆符合诊断要点。本病应当与“气阴两虚兼血瘀”型相鉴别。后者惊悸怔忡，气短乏力，口干咽燥，头晕目眩，自汗盗汗，唇甲青紫，舌质黯淡，或有瘀斑，舌红少苔，脉细数。可资鉴别。 科主任胡业彬主任查房，患者胸闷、气短、心慌、双下肢重度水肿，舌质淡，苔薄，脉弦，中医辨病：水肿，中药予益气活血利水。药物如下： 蜜桑皮× 10g 陈 皮× 6g 大腹皮× 10g 茯苓皮× 10g 大腹皮× 10g 炒白术× 10g 茯 苓× 10g 猪 苓× 10g 泽 泻× 10g 姜厚朴× 6g 桂 枝× 6g 黄 芪× 10g 煎服法：水冲服 一日一剂 2次分服 ×7付 服药后，胸闷、气短症状消失，双下肢水肿明显减轻。
	2、患者陈xx，男,80岁,已婚,汉族,住院号208157 因"反复头晕8年，再发伴右下肢疼痛肿胀15天。"2004年患者日常生活中出现头晕，视物旋转，无耳鸣、听力明显下降，多次测血压升高>140/90mmHg,最高血压165/105mmHg，未予重视，为进一步诊治。2008年，患者症状仍反复发作，开始口服降压药缬沙坦氢氯噻嗪1片 qd，症状改善，血压控制110-120/60-70mmHg,一年后就诊我院门诊，调整降压方案代文80mg qd，血压控制130-140/70-80mmHg，30天前头晕再发，就诊我院，给予改善循环，配合中医辨证论治，头晕有改善，未监测血压，治疗15天后，患者右下肢开始疼痛肿胀，渐进性加重，遂于近日就诊我院，收住病房。病程中无头痛、晕厥、 无四肢抽搐，无耳鸣、听力明显下降，时有视物旋转，无头痛无发热，二便如常，納食可，夜眠不佳。有“多发性腔隙性脑梗死”5年，“腰椎间盘突出症”史10年，“骶管多发囊肿可能”史，“心律失常,心房颤动，左前分支阻滞"史25年，“颈椎病”史10年。体格检查: BP:150/90mmHg，神志清楚，慢性面容，对答切题，查体合作，精神可。全身皮肤黏膜无皮疹，皮肤未见出血点及蜘蛛痣。眼睑无浮肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。口唇微绀，颈软，颈部无抵抗感，颈静脉未见异常，肝颈静脉回流征阴性，气管居中，双侧甲状腺未及肿大。肺部未闻及干湿啰音。心尖搏动未见异常。心脏相对浊音界阈值。心率85次/分，房颤律，未闻及杂音。外形腹部平坦、对称，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波。腹部柔软，左下肢正常，右下肢水肿，右足背动脉搏动正常，双下肢肤温基本对称。巴氏征阴性、克尼格征阴性。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑，舌底静脉曲瘀。 中医辨病辨证依据及鉴别诊断：患者老年男性，平素饮食休息欠规律，损伤脾胃，痰湿内生，久而化热，上扰清阳，故头昏，加之久病，瘀血阻塞脑脉，脑失所养，可加重头昏。肢体血脉瘀血不通而痛，故水肿疼痛。结合舌脉，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑，舌底静脉曲迂。故辨证“痰热互结夹瘀”型。注意与“肾精不足”证相鉴别，后者眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退；或遗精滑泻，耳鸣齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数；或面色晄白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚为特征。 西医诊断：1.高血压(2级，极高危）2.右下肢血栓？3.丹毒?4.腰椎间盘突出5.心律失常、心房颤动左前分支阻滞 科主任胡业彬主任指出：患者右下肢疼痛水肿经外科、血管外科会诊，及下肢血管造影，考虑考虑：右下肢腓肠肌间静脉丛血栓。已给予抗凝等对症处理，效果不佳。患者有右下肢感染因素存在，加之查体肤温稍高，是否存在感染不能完全排除，但抗生素使用缺乏依据，故暂不执行，预予中药清热解毒通络之剂服之。患者老年男性，平素饮食休息欠规律，损伤脾胃，痰湿内生，久而化热，上扰清阳，故头昏，加之久病，瘀血阻塞脑脉，脑失所养，可加重头昏。肢体血脉瘀血不通而痛，故水肿疼痛。结合舌脉，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑，舌底静脉曲瘀。故辨证“痰热互结夹瘀”型，依据四诊，急则治其标，缓则治其本的原则，目前暂给予清热解毒通络之剂服之（中药下附）。注意与“肾精不足”证相鉴别，后者眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退；或遗精滑泻，耳鸣齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数；或面色晄白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚为特征。药物如下： 车前草10g（包）黄 柏10g 蒲公英10g 川牛膝10g 玄 胡10g 水 蛭5g 山 药10g 竹 茹10g 柴 胡10g 乌梢蛇10g 大 黄10g 炒谷芽10g 水煎服 一日一剂 2次分服 ×6付 患者用药后，下肢无疼痛，下肢水肿消退。疗效显著。中医药治疗，临床疗效明显。
	3、患者吕xx，男,64岁,已婚,汉族,住院号：214178 因“反复气喘伴心慌、胸闷6年余，再发加重半年。”于2012-07-23 15:21:45由门诊拟“喘证，DCM”收入我院。患者于6年前开始活动后出现气喘伴心慌、胸闷不适，反复发作，多次在当地医院求治，检查发现心脏显著扩大，考虑“心力衰竭”，给予强心利尿等治疗，症状稍减（具体情况不详），近半年来气喘加重，稍动则喘，夜间不能平卧，纳差，在阜阳市医院求治，给予强心利尿等治疗，目前服地高辛0.25mgBID，螺内酯20mgBID，阿司匹林(原研)75mgQD，效果不明显。今为求进一步诊治来我院，拟“喘证、DCM？”收住我科。病程中精神软，纳差，食后欲吐，大便正常，小便少，睡眠欠佳，不能平卧，气喘需坐起减轻，体力明显下降，日常活动显著受限，体重明显减轻。刻下气喘、心慌、胸闷、乏力、纳差，夜间不能平卧，活动后加重，消瘦。平素身体健康状况良好，否认高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常等病史。因纳差行胃镜检查显示“胆囊炎、胃炎”。 体格检查：BP:94/62mmHg，神志清楚，发育正常，体型中等，营养不良，扶入病房，急性面容，表情痛苦，高枕卧位，对答切题，查体合作，精神软。口唇紫绀，颈软，颈静脉未见异常，肝颈静脉回流征阴性，颈部无血管杂音。双肺呼吸音清未闻及干湿啰音，心尖搏动弥散，心尖搏动向左下移位，心脏相对浊音界向左下扩大，心率78次/分，律不齐，可闻及早搏二联律，无杂音。外形腹部凹陷、腹部柔软，无压痛以及反跳痛，双下肢无水肿，舌质淡暗，苔薄白，脉沉细数。 科主任胡业彬主任指出:患者吕登云，男，64岁，主因“反复气喘伴心慌、胸闷6年余，再发加重半年。”为主症，入院。四诊合参，辨病“喘证”，辨证“心肺气虚证”型，患者久病，脏腑功能减退，心肺气虚，气失所主，且少气不足以息，故发气喘、心慌、胸闷，乏力，夜间不能平卧。其舌质淡暗，苔薄白，脉沉细数亦符合诊断。本证需与“痰瘀互结”相鉴别。后者心悸气短，不能平卧，咳嗽，咯痰黄稠或白，肢倦乏力，胸膈痞满，可伴有胸部刺痛，发热口渴，尿黄量少，浮肿，舌暗红苔黄腻，脉滑数或兼促、涩，舌底脉络迂曲。可资鉴别。 西医诊断:扩张型心肌病、心力衰竭、心功能Ⅳ级。中医可给予益气养心补肺，温阳利水之剂，予养心汤合真武汤加减： 太子参1包 黄芪3包 茯苓1包 炙甘草1包 桂枝1包 附片1包 猪苓1包 泽泻1包 生姜1包 葶苈子1包 丹参1包 谷芽1包 麦芽1包 香附1包 ×5剂，每日1剂，水冲服，分2次服用 服药5剂后，患者气喘、心慌、胸闷症状减轻，临床疗效显著。
专业学术组织任职情况	1.国家中医药管理局“十一五”重点老年病科主要负责人 2．中国老年医学会心脑血管专业委员会委员 3.《安徽中医学院学报》、《中医药临床杂志》编委 4.《安徽医学》《安徽药学》特约审稿专家 5．安徽省中医药学会理事 6．安徽省中医心血管病专业委员会副主任委员 7．安徽省康复医学会心血管病专业委员会副主任委员 8．安徽省中西医结合学会副主任委员 9安徽中医学院中医内科教研室副主任 10．安徽中医学院中医内科学硕士研究生导师 11.江西中医学院 特聘教授
简 历	1978年2月至1982年12月在安徽中医学院中医系中医 专业学习,获医学学士学位 1982年12月至1985年9月在安徽中医学院中医系任教 1985年9月至1988年7月在中国中医科学院西苑医院心血管内科学习，获医学硕士学位 1988年7月至今 在安徽中医学院第一附属医院从事中医药防治老年病、心血管病工作 1999年至2000年于中国人民解放军总医院老年心血管科进修一年
主 要 事 迹	胡业彬主任，系干部保健中心-老年病（心血管内科）主任，硕士生导师。国家食品与药品监督管理局保健食品评审专家组成员。国家中医药管理局科技评审专家组成员。中国老年医学会心脑血管疾病专业委员会委员，江西中医学院特聘教授，《安徽中医学院学报》、《中医药临床杂志》编委。《安徽医学》《安徽药学》特约审稿专家。安徽省中医药学会理事。安徽省中医心血管病专业委员会副主任委员。安徽省康复医学会心血管病专业委员会副主任委。安徽中医学院中医内科教研室副主任。中医内科学硕士研究生导师。医院优秀中青年学科带头人。国家中医药管理局“十一五”重点老年病科主要负责人。工作认真负责，运用中西医结合方法，治疗老年冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭等方面，积累了大量临床经验，深受患者好评。参编专著、工具书8部。发表论文30余篇。
曾受 何种 奖励	1. 2000年被评为我院“杰出中青年专家” 2.2001年度我院优秀科主任 3.2002-2003年度我院优秀党员 4.2003年度我院优秀科主任 5.2004年安徽省人事厅、安徽省卫生厅“安徽省卫生系统先进工作者” 6.2005-2006年度我院优秀党员 7.2010年度我院优秀科主任 8.2012.1中共合肥市委干部保健专家